175 迈瑞7500,没听说过?(1/2)
“你爸要送你出国,你怎么不去呢。”
罗浩一边走一边问道。
庄嫣虽然满脑子都是疑问,但还是马上回答罗师兄的问题,“那面也就那么回事,治安不如国内好,主要是没什么好吃的。而且我就算是拿到麻省的博士学位,怕是也很难留在协和,你说是吧,师兄。”
“还有么?”罗浩仿佛是庄嫣的长辈一般。
“我有个师兄,啊,不是罗师兄您啊。”庄嫣连忙解释。
“你说。”
“我有个师兄,去英国留学,交了个女朋友。有一天带女朋友回家大和谐,结果第二天一早人家管他要600磅,说是包夜费。”
陈勇哈哈一笑,“我就没遇到过。”
庄嫣侧头看了陈勇一眼,好奇的看了看他的口罩,随后转过头,“师兄,那面太乱了。”
“不过那面的医生很强,大型医疗集团有垄断利润,医生护士活的比国内轻松。”
“那倒是。”庄嫣点了点头,也承认罗浩的说法,“不过我还是觉得那面比较适合有钱人,我爸不算有钱,去了之后日子未必会过得很舒服。”
罗浩笑笑。
国内大型三甲医院的大院长没钱?开什么玩笑。
但看庄嫣似乎说的是真的,罗浩没有深究。哪怕是一个梦,做下去也挺好的。
“东财有個财经教授18年移民,在那之前好像和郎教授齐名。去了之后开始送外卖,后来有一次他给白人区送外卖,开门的是华裔,华裔问他,你就是那个傻逼么?”
“哈哈哈。”庄嫣哈哈大笑,“我可不想让人这么问我。”
“有些行业还是在国内骗钱好一些。”罗浩淡淡说道。
“而且吧,我一直担心去那面会遭遇到二战日本人的待遇,所以还是算了。”
……
“罗浩说小嫣没事,你怎么看?”庄院长看着冯子轩的眼睛问道。
冯子轩犹豫了一下。
“有话就说。”庄院长沉声道。
“我信罗教授。”冯子轩认真说道,“他说没事,那就肯定没问题。”
“啪~”一沓子文件被庄院长摔在桌子上,“你的科学精神哪去了!伱也算是医生!”
冯子轩低头。
庄院长一般不这么说话,估计是被庄嫣的病给弄的。
父母心么,理解。
“小嫣管罗浩叫师兄?他们不是一所学校的叫什么师兄。”
“帝都好多研究生、博士生都管罗教授叫师兄,听说是罗教授没事的时候指点他们的试验,以免延毕。”
“emmmm。”庄院长沉吟。
话说罗浩这个小家伙说话是真好听,没什么事儿,庄院长也想自家女儿没事。
但客观试验检查在那摆着,怎么可能没事!
间断做血液常规化验,血小板的数值没有多大的变化,一直在43-46之间波动。
庄院长找过血液科的多位专家看过,高度怀疑是再障之类的血液疾病。
自家女儿,25岁,风华正茂,自己还没抱小外孙,就特么血液病了,换谁都接受不了。
庄院长的脸有点黑。
“庄院长,咱不去看一眼?”
“不去。”庄院长沉声道,“手术结束,沈自在联系你,让罗浩来一起参加会诊,我倒要看看罗浩想说什么。”
11点23,沈自在的电话打过来。
“庄院长,手术做完了。”
“准备会诊。”
“那个……罗浩给小嫣采了血,说是要自己做化验检查看看。”
“???”庄院长一怔,狐疑的看着冯子轩。
“检验科都是机器,理论上来讲罗教授去做应该不会有区别。”冯子轩实话实说。
“罗教授平时很稳重,从来不胡闹,这次他想干什么?”庄院长说着说着,开始低声自言自语。
要是换个人,庄院长早就打电话开骂了。
但罗浩不一样。
省里的肠镜保健任务是罗浩在做,一号出来的时候对罗浩那种期许的表情以及说得话,再有罗浩和耿处长之间的关系,也让庄院长心里有些畏惧。
更别说传说中罗浩在帝都还有更深厚的人脉关系,四青的路都有人给他铺好,根本不用罗浩操心。
就这待遇,要是40岁前罗浩选不上工程院院士,庄院长是肯定不信的,除非罗浩自己不想。
“冯处长,你问一下怎么回事。”庄院长想了想后安排到。
没想到在自家医院,自己的女儿,自己竟然说了不算,这不是扯淡呢么!
庄院长感觉有些荒谬。
冯子轩转身出门,拨通电话。
庄院长心乱如麻。
很快,冯子轩走了回来。
他的表情诧异,欲言又止。
“冯处长,什么情况?”庄院长问道。
“呃……罗教授……罗教授……”
“啪~”庄院长再也无法忍受冯子轩的支支吾吾,一拍桌子,起身厉声问道,“到底怎么回事!”
“罗教授说是试管和机器的问题,edta依赖性凝集。”
“啥?”
“我正在查。”冯子轩讪讪的拿着手机,找了半天,连个词条都没有。
急切之间却又没办法去专业网站搜索。
“走,去看看。”庄院长终于忍耐不住,起身大步走出办公室。
“小嫣,你在哪?”
“爸,我没事,师兄说是edta依赖性凝集,我在介入医生办听师兄讲课呢。”
庄嫣的声音压的极低,就像是听老板讲课却被老父亲打扰了似的。
“挂了啊。”
说完,庄嫣就挂断了电话。
讲课?
庄院长没有生气,反而心里升出一股子轻松。
谁希望自家孩子生病。
既然罗浩这小子有了诊断,又没给治疗,而是讲课,应该没什么事儿吧。
edta依赖性凝集……
庄院长直挠头。
这到底是个啥子病么。
来到介入医生办,庄院长看见罗浩站在记事板前面,手里拿着黑色记号笔在黑板上写板书。
板书标准,就像是教授讲课似的。
“其中血小板减低就是我们出报告时必须要警惕的项目之一,这个数目一旦误报,就会给临床带来错误的指导,给患者带来不必要的负担和压力。”
“在考虑血小板减少的各种疾病之外,如果没有肝硬化、脾大以及确诊血液病的病史,都要做镜下分析。”
罗浩说着,开始在板书上画镜下图。
庄院长见庄嫣笔直的坐着,认真听课,便压了压手,示意站起来的沈自在坐下。
“血小板降低并不都是真性的,还有假性的。”
“常见原因有:1、edta依赖引起的血小板聚集;2、大或巨大血小板引起的假性减低;3、血小板冷凝集;4、临床用药所致;5、血小板卫星现象。”
“血常规采血管,就是我们平时说的紫头管,最常用的抗凝剂。
说白了,就是一种添加在紫色采血管里面防止血液凝固的化学物质。
那么由它引起的血小板聚集,我们就称为edta依赖引起的血小板聚集,出现这种现象就会导致血常规检测中血小板计数假性减低。”
“师兄,不是抗凝的么?”庄嫣举手,提问,标标准准,乖乖巧巧。
庄院长心中莫名升起一股子愤怒。
庄嫣在家都没这么乖巧过,自己养了多少年的大白菜竟然对罗浩态度乖巧,是可忍孰不可忍!
但庄院长并没有当场发作,而是坐着生闷气。
罗浩继续讲有关内容。
十几分钟后,罗浩把黑色记号笔放下。
“遇到类似情况,我们要做以下几点。
1、更换其它抗凝剂检测;
2、采集不含抗凝剂血样立即上机检测;
3、采集末梢血通过预稀释后检测;
4、加入一些药物如阿米卡星后检测;
5、冷凝集的放37c温浴30分钟后立即检测。
到这儿还没完,需要强调的是不管采用哪种方式,最后都还要再推片镜检来判断仪器检测结果是否准确,最后得到一个准确的血小板数值。”
一二三四五,典型的工科思维。
“罗师兄,我还有一个问题。”庄嫣举手提问。
“你说。”
“这些按说都是检验科的常规,那检验科的医生没复查,是为什么?”
冯子轩打了个寒颤。
这问题问的,直指心灵,直指问题本院。
“哦,是这样。”罗浩微笑,“所以说你们北大的学生基础知识不够扎实。”
“!!!”
“!!!”
“大约是8-10年前,临床反应类似的问题。迈瑞医疗开始研究,后来生产了迈瑞7500,可以直接解聚,非常好用。咱医大一的机器,是6年前采购的迈瑞7500,所以很多年都没发生过类似的事儿了。
这件事我刚才做镜检的时候和检验科的医生核对过。”
所有人都愣住,包括庄院长、冯子轩。
迈瑞7500什么时候采购的,庄院长是一点都不知道。
他的责任是签字,至于买来的东西好用不好用,那是检验科的事儿,庄院长根本不会理财。
“检验科的迈瑞7500年前出了故障,正在维修,现在用的老机器做化验。
所以,会出现检验误差。
这种事儿都是老黄历了,没经历过那个年代的医生根本不知道是怎么回事。”
“就像是腔镜手术做多了,大开胸、大开腹就做的不是很规范是一个道理。”
“临床基础,并不全是课本里学到的,这也是我说你们基础知识不够扎实的原因。”
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