第四百七十一节选择性的（3/4）

文件经过时袅仁直属的卫生部秘书和总医院秘书整理过，分门别类倒是堆放的井井有条，但是时袅仁知道自己光是把这些文件全部签字盖章就够他得腱鞘炎的，更别说看一遍了。

但是不看又不行，天知道邓铂鋆科长又在里面塞了什么私货，此人干这类暗渡陈仓事情最为拿手，时袅仁不得不对此多加警惕。

时部长在办公桌前坐了一会，痛苦的抬起了头，要去取第一份文件却见张子怡推门进来。

张子怡手持一张X光平片，递给时袅仁：“时院长，这有张片子，艾大夫想请你看看。”。

时袅仁转身找了太阳，举起片子，对着太阳读片。光线不理想，只能凑合着看：“透亮度降低，质密――斑片状阴影，肺尖好像有钝化……记得以后在我办公室里装个阅片灯，不在阅片室看不清……小叶性肺炎就好，可别是肺不张……”

“像孩子的片子？哪位元老公子的？”

张子怡回答到：“不，是归化民的孩子，1周岁3个月，发热1个余月伴咳嗽，入院时体格检查示精神欠佳，双肺呼吸音粗，闻少许及湿罗音，肝肋下约,在院磺胺治疗效果差。昨天出现双下肢水肿，艾贝贝大夫决定拍张X光片看看，这不除了支气管肺炎，还确诊了双侧胸腔积液、叶间积液。”

时袅仁听了眉头微皱：“不是说了射线管还不知道哪辈子山寨出来，不是元老和家属的话都要慎重签字使用……”说到这里他随即又换了副笑脸：“哈哈，虽然我们传染科医生在美国可以在电视剧《庸医房大夫》里当万金油大夫使，但还是有不熟悉的病情啊哈哈……其实小婴儿呼吸道局部免疫不完善，对所道炎症的局限能力差，动不动就小叶性肺炎了。这阶段的孩子气道直径相对较小、粘膜组织丰富、分泌腺旺盛，呼吸道感染后易导致小气道阻塞，所以容易出现哮鸣音……小婴儿肺的代偿能力不足，加上膈肌易疲劳，肺部炎症后易发生呼吸衰竭，由于多数肺炎伴有支气炎症及堵塞，所以主要表现为II型呼吸衰竭……你们护理的时候要注意保持病人呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物，翻身拍背，解除气道痉挛……”